瘢痕的分類和處理
2024/1/10 16:35:19 點擊：
我們在生活中磕磕碰碰難免會受傷留下疤痕，特別是在顏面部位或者影響美觀的部位的時候，我們就要想辦法去除。
一般我們將疤痕簡單的分為五類。
表淺性疤痕是最常見的，通常表現為局部平坦、柔軟，表面略有粗糙，與周圍皮膚邊界不清，有時會有色素改變。
第二和第三種分別是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，這兩者有時很難區分，它們都明顯高于正常皮膚表面。瘢痕疙瘩往往會超出原損傷部位，臨床上常見為像“蟹足”一樣生長。
圖：增生性瘢痕
圖：瘢痕疙瘩
第四種是萎縮性疤痕，這種瘢痕呈凹陷性，火山口形狀，常見于面部重度痤瘡，破壞皮膚組織后遺留的改變。
第五種是攣縮性疤痕，這種瘢痕通常發生在皮膚受到大面積燒燙傷，愈合后跨關節產生。
下面介紹幾種解決瘢痕最常用的方法
1. 外用藥物治療
對于一些破壞皮膚組織相對輕的瘢痕可以使用有效的祛疤藥膏，比如含有肝素鈉、洋蔥提取物、積雪草苷的藥膏或含硅酮類的疤痕貼膏。
2. 藥物注射瘢痕法
患者容易接受，通過注射腎上腺皮質激素藥物進皮損內部，可以取得比較好的效果。但是注射時需要注意注射范圍，一般不要超過皮損。藥物注射一般需要多次治療。
3 .放射治療法
有些增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩對于注射治療效果不好，可以采用電子線和X線治療。電子線具有較好的精準控制照射深度的能力，可有效避免重要部位的深層組織被照射。深部X線能量高，由于難以控制深度，容易產生深部放射性損傷，所以目前都不采用該射線治療瘢痕。淺層X線的穿透深度比電子線更為淺表，不會穿透皮膚進入體內組織，劑量把控精準。
4 .手術治療
有些瘢痕通過外涂藥物、注射治療或者放射治療效果都不理想，還可考慮通過手術來切除、松解、修復。通常手術治療這些難治性的瘢痕后都可以結合使用放射性治療，以免新的瘢痕再次形成。
5 .激光治療
大面積的凹陷性瘢痕則需要點陣激光治療。黃金微針也是一種對凹陷性瘢痕治療非常好的面部美容手段，可以刺激皮膚的膠原蛋白、彈性蛋白和透明質酸的產生和釋放，從而撫平和收緊瘢痕區域，修復受損肌膚。相比點陣激光，黃金微針可有效避免大面積結痂及色沉等情況，皮膚創傷更小，恢復更加迅速。
6.瘢痕填充
對于凹陷性瘢痕，也可考慮注射填充物，這與注射皺紋的原理相同，在皮膚凹坑用非常細的針頭填充透明質酸，膠原蛋白，聚乳酸甚至自體脂肪等物質，基本沒有恢復期，做完之后效果立竿見影。
完全去除瘢痕常常需要半年甚至兩年時間才能達到理想的效果。日常生活保持健康的生活方式，例如，減少吸煙、飲酒、辛辣刺激食物攝入，出行時注意防曬，更要注意避免衣服與瘢痕的摩擦。
一般我們將疤痕簡單的分為五類。
表淺性疤痕是最常見的，通常表現為局部平坦、柔軟，表面略有粗糙，與周圍皮膚邊界不清，有時會有色素改變。
第二和第三種分別是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，這兩者有時很難區分，它們都明顯高于正常皮膚表面。瘢痕疙瘩往往會超出原損傷部位，臨床上常見為像“蟹足”一樣生長。
第四種是萎縮性疤痕，這種瘢痕呈凹陷性，火山口形狀，常見于面部重度痤瘡，破壞皮膚組織后遺留的改變。
第五種是攣縮性疤痕，這種瘢痕通常發生在皮膚受到大面積燒燙傷，愈合后跨關節產生。
下面介紹幾種解決瘢痕最常用的方法
1. 外用藥物治療
對于一些破壞皮膚組織相對輕的瘢痕可以使用有效的祛疤藥膏，比如含有肝素鈉、洋蔥提取物、積雪草苷的藥膏或含硅酮類的疤痕貼膏。
2. 藥物注射瘢痕法
患者容易接受，通過注射腎上腺皮質激素藥物進皮損內部，可以取得比較好的效果。但是注射時需要注意注射范圍，一般不要超過皮損。藥物注射一般需要多次治療。
3 .放射治療法
有些增生性瘢痕或者瘢痕疙瘩對于注射治療效果不好，可以采用電子線和X線治療。電子線具有較好的精準控制照射深度的能力，可有效避免重要部位的深層組織被照射。深部X線能量高，由于難以控制深度，容易產生深部放射性損傷，所以目前都不采用該射線治療瘢痕。淺層X線的穿透深度比電子線更為淺表，不會穿透皮膚進入體內組織，劑量把控精準。
4 .手術治療
有些瘢痕通過外涂藥物、注射治療或者放射治療效果都不理想，還可考慮通過手術來切除、松解、修復。通常手術治療這些難治性的瘢痕后都可以結合使用放射性治療，以免新的瘢痕再次形成。
5 .激光治療
大面積的凹陷性瘢痕則需要點陣激光治療。黃金微針也是一種對凹陷性瘢痕治療非常好的面部美容手段，可以刺激皮膚的膠原蛋白、彈性蛋白和透明質酸的產生和釋放，從而撫平和收緊瘢痕區域，修復受損肌膚。相比點陣激光，黃金微針可有效避免大面積結痂及色沉等情況，皮膚創傷更小，恢復更加迅速。
6.瘢痕填充
對于凹陷性瘢痕，也可考慮注射填充物，這與注射皺紋的原理相同，在皮膚凹坑用非常細的針頭填充透明質酸，膠原蛋白，聚乳酸甚至自體脂肪等物質，基本沒有恢復期，做完之后效果立竿見影。
完全去除瘢痕常常需要半年甚至兩年時間才能達到理想的效果。日常生活保持健康的生活方式，例如，減少吸煙、飲酒、辛辣刺激食物攝入，出行時注意防曬，更要注意避免衣服與瘢痕的摩擦。
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